■EXPRESSION HAL2003参加申し込み用紙 <一次締切:3月24日(月)必着><最終締切:4月7日(月)必着＞
　※コピーを取って控えとしてお持ち下さい。

	フリガナ	前回の登録番号(あれば)
ディーラー名

	フリガナ	年齢
代表者名

	フリガナ
住所	〒

Ｔｅｌ
Ｆａｘ

緊急の連絡先

名称

Ｅ−ｍａｉｌ
ホームページアドレス	http://
リンクを希望しますか？	１．する　　２．しない

搬入時に車を使用しますか？	１.する　　２.しない
搬入希望時間帯（車使用者のみ）	８〜９時　　９〜10時

※会場には搬入時に車を停車することは出来ますが、駐車場はありません。各自、会場付近の有料駐車場に駐車
　して下さい。また、搬入の際も台数制限がありますのでご希望に添えない場合があります。なお、宅配便によ
　る搬入も可能です。
 

性的表現を含む作品の展示・販売を行いますか？

１.する　　２.しない

ディーラー参加料  半卓(90cm×90cm)・イス1脚・1人分の参加費 ＝４０００円  1卓(90cm×180cm)・イス2脚・2人分の参加費 ＝８０００円	半卓・１卓
追加人員(１人のみ)　＝１５００円	あり・なし
	計 円

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■誓約書■ 　
エクスプレッション事務局殿
　
２００３年４月２７日、ＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮ ＨＡＬ２００３の参加に際し、参加規約を
遵守することを誓約いたします。また参加規約に記載されない事柄が発生した場合、その
判断を全てＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮ事務局に一任致します。
　
　　　　　　年　　　月　　　日
　
　
ディーラー名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　
　
代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　
※代表者の署名、捺印の無いものは無効です。
 
 
 

登録	DC	登送	振込	D証