渡辺眼科門真市の眼科　日帰り白内障手術対応　コンタクトレンズ携帯サイトへ

平成１９年現在、日本での失明原因の第一位の疾患です．緑内障と一口に言っても、先天性のもの、急性に発症するもの、慢性のもの、眼圧が高いもの、眼圧は正常のもの、他の病気から続発性に発症するものなど、さまざまな種類があります．いずれも進行性で視神経が萎縮し、視野が欠けていきます．

病状は進行性であることが多く、一度障害された視野は元に戻らないといわれておりますので、注意深い経過観察が必要です．一度緑内障の診断を受けた方は、放置せず必ず診療を続けてほしいと思います．

黒目の部分に異物が入った状態を、角膜異物といいます．入った物によって、病状は変わってきますが、当院で多いのは鉄片です．特にグラインダーや溶接作業中に受傷することが多いようです．

症状は異物感・痛み・流涙・充血等で、目を開けられないこともしばしばです．点眼麻酔をして取り除きますが、鉄の場合は涙と反応して錆がでたり、深い場所にあると、除去に時間がかかることがあります．また、中央部にあると、うまく除去しても視力が低下することがあります．異物を取り除いた後は感染に気をつけながら、しばらく経過観察が必要です．

糖尿病網膜症は神経症・腎症とともに糖尿病三大合併症といわれ、平成１９年現在、日本人の失明原因の第２位（数年前までは一位）をしめる疾患です．

通常、糖尿病に罹患してから１０年以上経ってから発症します．小血管瘤やちいさな眼底出血で始まりますが、この時期に自覚症状がでることはまれです．

眼底の毛細血管が閉塞し、中心部（黄斑部）に病変が及んだり、硝子体出血や緑内障・網膜剥離等が出現してから、治療を開始してもあまり予後はよくありません．

螢光眼底造影で血管閉塞や新生血管がみられれば、視力がよくてもレーザー光凝固が必要です．糖尿病のある方は、定期的に散瞳下での眼底検査と螢光眼底造影を受けることをお勧めいたします．

眼底の動脈にも、動脈瘤ができることがあります．網膜細動脈瘤といい、他の部位の動脈瘤と同様に、高血圧や動脈硬化のある方におおく発症します．

自覚症状はないこともあり偶然見つかることも多い半面、硝子体出血や網膜出血、黄斑病変を引き起こし、いちじるしい視力低下を見ることもあります．病状に合わせて光凝固や手術が必要です．